Все известные методы удаления ногтя при грибке

Обзор методов удаления пораженного грибком ногтя

Лазерное удаление миниОдним из компонентов комплексной терапии при онихомикозах является удаление поражённой ногтевой пластины. К этому способу лечения прибегают для того, чтобы устранить источник патогенных грибов – поражённый ноготь – и обеспечить доступ противогрибковых средств к ногтевому ложу. В большинстве случаев удалению подлежит лишь часть ногтевой пластины, которая вовлечена в патологический процесс. Однако при тотальных онихомикозах и присоединении бактериальной инфекции прибегают и к полному удалению ногтя.

Выделяют следующие способы удаления ногтевой пластинки:

  1. Механический.
  2. Химический.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Аппаратный педикюр.
  5. Лазеротерапия.

Перечисленные методы не заменяют местное и системное лечение онихомикозов, а применяются в комплексе, чтобы обеспечить полную доставку лекарственного средства в очаг поражения.

Удаление части ногтя механическим способом

Наиболее распространённый способ. Поражённую часть ногтевой пластины удаляют с помощью специальных кусачек.

Показанием к механическому удалению являются поверхностные микозы, дистальная либо латеральная форма поражения.

Плюсы метода:

  • Простота применения, не требующая специальной аппаратуры, подойдут кусачки для маникюра;
  • Хорошие отдалённые результаты лечения;
  • Отсутствие травматического повреждения подлежащего ногтевого ложа.

К тому же эту процедуру может выполнять и сам пациент, что благотворно влияет на его подверженность лечению.

Основной недостаток – метод не применяется при гиперкератозе ногтевого ложа, так как в этом случае невозможно полноценное удаление повреждённого участка.

Средства для химического удаления

К этому способу прибегают при:

  • Обширном поражении ногтевой пластины;
  • Вовлечении в патологический процесс нескольких ногтей;
  • Поражении матрикса и подногтевом гиперкератозе.

Он заключается в растворении пластины ногтя с помощью специальных средств.

На видео процесс удаления ногтя одним из средств:

Плюсы метода:

  • Устранение гиперкератоза, оптимальное проникновение лекарственных средств внутрь ногтя;
  • Безопасность при соблюдении мер предосторожности при работе с препаратами;
  • Атравматичен, не нарушает рост ногтевой пластины (восстановление первоначальной длины ногтя происходит в течение 4-6 месяцев).

Минусы:

  • Назначается только после консультации с врачом (к какому врачу надо обращаться) и применяется под его контролем;
  • Не все пациенты способны самостоятельно проводить процедуру в соответствии с инструкцией (детский и пожилой возраст);
  • Длительность процедуры;
  • Возможно появление болезненных ощущений во время удаления ногтевой пластины.
Растворённый ноготь
Так будет выглядеть ноготь после удаления этим методом

Пластырь Уреапласт

Оптимальный вариант для удаления ногтя при грибке – кератолитический пластырь, например, Уреапласт. Активные компоненты в его составе – мочевина, салициловая и трихлоруксусная кислоты.

Пластырь накладывают толстым слоем на предварительно распаренную в мыльно-содовой ванночке ногтевую пластину на 3-5 дней. После этого повязку меняют на новую. Цикл повторяется несколько раз до размягчения пластины, после чего её механически удаляют. Следом за этим назначается антимикотическая терапия.

Цена такого пластыря в аптечной сети не превышает 300 рублей.

Пластырь на ногтях
Так выглядят наложенные на ноготь пластыри

Мазь Микоспор

Тот же механизм действия у крема Микоспор. В набор этого лекарственного средства входит мазь, повязка и специальный скребок.

Набор Микоспор
Набор предоставляющийся в комплекте с препаратом

Поражённую поверхность обрабатывают мазью, закрывают повязкой на 1 сутки. После этого её убирают, погружают ноготь в тёплую воду на 10 минут, а затем счищают размягчённую ногтевую пластинку с помощью скребка. Ноготь тщательно обсушивают. Цикл повторяют до полного обнажения подлежащей ногтевой пластины. На это уходит от 1 до 2 недель.

Цена 1 набора колеблется от 537 до 1585 рублей.

Обзор на украинский аналог — Канеспор:

Другие препараты

Препараты для химического удаления ногтя:

  1. Ногтивит.
  2. Микозан.
  3. Ногтимицин.
  4. Микостоп.



Народные методы

Некоторую популярность приобрели народные методы избавления от поражённого ногтя. Один из них – натирание края ногтя сырой морковью с последующим его обрезанием. Очевидно, что такой метод ничем не отличается от механического способа удаления ногтя, и не применим при тотальном поражении ногтевой пластины грибком.

Кроме того, бактерицидные свойства противогрибковых средств доказаны клиническими испытаниями, а наличие таких свойств у моркови является предметом дискуссии.

Хирургическое удаление ногтя

Такую тактику избирают в том случае, если предыдущие методы оказались неэффективными. Хирургический метод также применяется при тотальном поражении грибком одного ногтя.

Оперативное вмешательство происходит в условиях стационара с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики. Этот метод показан молодым пациентам, без сопутствующих патологий, например, заболеваний сосудов нижних конечностей.

Впечатлительным людям рекомендуем воздержаться о просмотра! Операция по удалению заражённого грибком ногтя:

Плюсы метода:

  • Быстрое и эффективное избавление от ногтевой пластины;
  • После заживления раны пациенты могут сразу приступать к следующему этапу терапии.

Минусы:

  • Этот метод не применяют пациентам с нарушением кровоснабжения нижних конечностей, плохим заживлением ран (СД, атеросклероз в анамнезе);
  • Даже при использовании обезболивающих препаратов возможно появление болевых ощущений во время вмешательства;
  • Высокий риск травматизации ногтевого ложа, после чего может нарушиться рост ногтя в длину с возникновением деформации;
  • Возможность повреждения ростковой зоны ногтя – матрикса, после чего ноготь полностью перестанет расти.

Матриксэктомия

Матриксом называют ростковую зону ногтя, образующуюся из заднего отдела эпидермиса ногтевого ложа, находящегося под лункой и корнем ногтя.

В некоторых случаях удаление зоны роста ногтевой пластины – вынужденная мера, когда все остальные средства терапии оказались неэффективными.

Показания к процедуре:

  • Хронический сочетанных онихомикоз;
  • Вросший ноготь;
  • Дистрофическое поражение ногтевой пластины.

Удаление матрикса бывает:

  1. Неполное – центральную его часть оставляют.
  2. Тотальное – его удаляют полностью, после чего ногтевая пластина больше не растёт.

Вмешательство проводят в стационаре с помощью хирургических инструментов, а также методом лазеро- или электрокоагуляции.

К недостаткам метода относят длительное и болезненное заживление раны в послеоперационном периоде. Больные наблюдаются хирургом в поликлинике и нуждаются в ежедневной перевязке раны до полного её заживления.

Как ухаживать за ногтем после удаления

Чтобы послеоперационный период протекал гладко, соблюдайте правила:

  • Минимизировать воздействие на ноготь, исключить ношение тесной обуви и синтетической одежды;
  • Ограничить перемещения на большие расстояния на первое время;
  • Ограничить физическую нагрузку на поражённую конечность;
  • Соблюдать гигиену рук при ежедневной перевязке раны;
  • Соблюдать предписания лечащего врача;
  • Регулярно посещать врача-хирурга для контроля процесса заживления.

Протезирование ногтя

Эта манипуляция предполагает установку протеза, имитирующего ногтевую пластину. Такая процедура в корне отличается от наращивания ногтей. Для протезирования используются специальный материал – ногтевая масса в форме готовой пластины или затвердевающего геля.

Протезирование
До и после протезирования

Показаниям к процедуре:

  • Травматические повреждения пластины с её отслойкой и утратой;
  • Продольное или поперечное расщепление ногтя;
  • Утолщение, грубое разрастание ногтевой пластины;
  • Частичное удаление пластины хирургическим путём;
  • Необходимость придания ногтевой пластине эстетического вида.

Протезирование не проводят в следующих случаях:

  • При наличии воспалительного процесса;
  • При открытой раневой поверхности;
  • При полном отсутствии пластины ногтя (материалы для протезирования не держатся на коже).

Проведение операции по протезированию ногтя:

Подробнее о лазерной терапии…

Альтернативы удалению ногтя

Лазерная терапия

Ещё одним современным средством борьбы с грибковыми поражениями ногтевой пластины является лазеротерапия. Поражённый участок ногтя облучается с помощью лазера с определённой интенсивностью излучения. Проникая в толщу ногтя, лучи лазера губительно действуют на грибки.

Лазерная терапия
Уничтожения грибков в ногтевой пластине лазером

Эта процедура может стать альтернативным методом лечения для больных с непереносимостью антигрибковых препаратов.

Достоинство метода – безболезненность и отсутствие побочных эффектов. Однако само по себе лечение лазером не убережёт от рецидивов заболевания, так как остаётся потребность в проведении системной терапии.

Цена: один сеанс лазеротерапии в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга обойдётся в 3500 рублей, а в регионах – от 500 до 870 рублей.

Видео-обзор метода лазерной терапии:

Аппаратный педикюр

Этот метод заключается в обработке ногтевой пластины с удалением её части, которая поражена грибком.

Процедура проводится с использованием новейшей аппаратуры, все инструменты подлежат дезинфекции. Вместе с удалением ногтя проводится его обработка антимикотическими препаратами. Процедура осуществляется в специализированных клиниках после консультации с врачом-дерматологом, который подберёт оптимальную тактику лечения.

Процесс проведения процедуры:

Цена одного сеанса колеблется от 500 до 2500 рублей.

Удаление педикюром
Удаление ногтевой пластины специальным аппаратом

Подробнее об аппаратном педикюре…

Отзывы и истории больных

Не понимаю, зачем мучиться, наносить на ноготь мочевину, ведь все равно он полностью не отслоится и будет больно. По себе знаю, все перепробовала – ни Микоспор, ни Ногтивит не помогли. Сходила к хирургу и удалила весь ноготь на большом пальце ноги полностью. Стало легче наносить крема и растворы. Конечно, несколько дней палец болел после операции. Зато теперь все в порядке.

— Людмила, 27 лет

У меня была такая проблема. Сходила к врачу, нашли дрожжевой грибок. Он выписал 2 мази, втирала в проблемные ногти попеременно в течение месяца, когда не забывала.

— Анна, 38 лет

Впервые грибок у меня появился 15 лет назад. Поражены все ногти на ногах – жёлтые, страшные. Таблетки не пила. Спиливаю, мажу фундизолом под пластырь. Делала также уксусные ванночки и красила ногти йодом. Через 3 месяца непрерывного спиливания удалось очистить ногтевое ложе всех пальцев. Потом купила лоцерил, некоторое время мазала, помог.

— Вероника, 49 лет

Adblock detector