Дерматомикозы – это группа инфекционных заболеваний, вызываемых грибками и поражающих кожу, ногти и волосы. Они являются одной из наиболее распространенных микозов у людей и животных. Дерматофитии, эпидермофития, трихофития – это лишь некоторые из видовых названий дерматомикозов, которые могут нанести значительный вред здоровью.
Симптомы дерматомикозов могут варьировать в зависимости от вида грибка и места поражения. Однако наиболее часто наблюдаются следующие признаки: зуд, жжение, покраснение и появление высыпаний на коже. В случае поражения волосяных фолликулов могут возникать выпадение волос и образование ломких и ломких волос. На ногтях часто можно наблюдать изменение их формы, цвета и структуры.
Диагностика дерматомикозов проводится с использованием различных методов исследования, включая микроскопический посев и микроскопическое исследование образцов кожи, волос или ногтей. Дифференциальный диагноз также является необходимым для установления верного диагноза и назначения наиболее эффективного лечения.
Лечение дерматомикозов включает применение противогрибковых средств, как местно (в виде кремов, мазей, растворов), так и системно (в виде таблеток или инъекций). Кроме того, может потребоваться ликвидация источника инфекции и соблюдение определенных гигиенических мер для предотвращения повторной инфекции.
Примечание: для эффективного лечения и профилактики дерматомикозов рекомендуется проконсультироваться с врачом и строго следовать его рекомендациям.
- Диагностика
- Клиническое обследование
- Лабораторные исследования
- Диагностика дерматомикозов
- Микроскопическое исследование
- Исследование культуральных свойств возбудителя
- Лечение стационар
- Тема 37 лабораторная диагностика дерматомикозов микозов вызываемых плесневыми и дрожжеподобными грибами Биопрепараты
- Дерматофитии
- Классификация дерматофитий
- Диагностика дерматофитий
- Лечение дерматофитий
- Факторы и группы риска
- 1. Контакт с инфицированными животными
- 2. Гиперемирована и эритематозные пятна
- 3. Лабораторная диагностика
- 4. Ограничения при госпитализации
- 5. Диагностика и лечение в амбулатории
- Дифференциальный диагноз
- Дерматофитии
- Споротрихозы
- Дрожжеподобные микозы
- Лечение в амбулаторных условиях
- Классификация
- 1. Поверхностные дерматомикозы
- 2. Глубокие дерматомикозы
- 3. Ногтевые дерматомикозы
- Лечение
- Лечение дерматомикозов в различных областях тела:
- Лабораторная диагностика и результаты
Диагностика
Диагностика дерматомикозов основана на клиническом обследовании пациента, его анамнезе и лабораторных исследованиях.
Клиническое обследование
Врач проводит осмотр кожи и слизистых оболочек, обращает внимание на наличие сыпи, пузырьков, покраснения, сухости, болезненности и других изменений. Также важно установить наличие контакта с животными, особенно с кошками, так как они могут быть источником грибковой инфекции.
Лабораторные исследования
Для установления точного диагноза дерматомикоза проводятся лабораторные исследования:
- Кожный анализ: с помощью специальной пластинки, содержащей субстраты, способствующие росту грибов, берется мазок с пораженной области кожи. После выделении грибов на пластинке проводятся микроскопическое исследование и культуральный анализ.
- Анализ ногтевой пластинки: при подозрении на грибковое поражение ногтей, берется образец ногтя для дальнейшего исследования в лаборатории.
- Микроскопическое исследование: проводится с целью выявления грибов и определения их вида. Для этого используются специальные красители и микроскоп.
- Культуральный анализ: грибы, выделенные на пластинке или ногтевой пластинке, высевают на питательные среды для определения их видовой принадлежности.
Результаты лабораторных исследований позволяют установить точный диагноз дерматомикоза и выбрать оптимальное лечение.
Диагностика дерматомикозов
Для установления диагноза дерматомикоза необходима проводится лабораторная диагностика, которая заключается в исследовании материала, взятого с поверхности пораженной кожи или волоса, а также в анализе культуральных свойств возбудителя. Диагностику дерматомикозов можно провести с использованием микроскопического исследования, исследования культуральных свойств возбудителя и методом молекулярной диагностики.
Микроскопическое исследование
Микроскопическое исследование проводится для выделения дрожжеподобных грибов, гиф и спор возбудителя. Для этого на стекловидное крыло наносятся красящие растворы, например, раствор Люголя или раствор Грюнвальда, и затем под микроскопом исследуются препараты. Наличие дрожжеподобных грибов, гиф и спор указывает на наличие дерматомикоза.
Исследование культуральных свойств возбудителя
Исследование культуральных свойств возбудителя проводится для установления точного диагноза и определения чувствительности возбудителя к антимикотикам. Для этого биопрепараты, полученные из материала больных, посеваются на специальные среды и инкубируются в течение определенного периода времени. После этого проводится оценка роста и колоний грибов, исследуется их морфология и свойства, а также проводится антибиотикограмма.
В результате лабораторных исследований можно установить диагноз дерматомикоза, определить вид возбудителя и его чувствительность к антимикотикам. Это позволяет назначить эффективное лечение и достичь полного излечения больного.
Лечение стационар
Для лечения дерматомикозов, в том числе карбункула, проводят стационарное лечение. При этом основной упор делается на применение системных противогрибковых препаратов. Лечение стационаром позволяет более эффективно бороться с инфекцией и предотвращать ее распространение.
Диагностика дерматомикозов, включая карбункул, осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов. Лабораторные исследования включают микроскопическое исследование выделений, культуральное исследование грибов и ретроспективную диагностику.
При установлении диагноза карбункула и других дерматомикозов необходимо организовать госпитализацию больных. В период госпитализации проводят лечение системными противогрибковыми препаратами, такими как тербинафин, флуконазол или гризеофульвин. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.
Однако лечение системными противогрибковыми препаратами может быть длительным и требовать наблюдения в течение нескольких месяцев. При этом необходимо учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гнойного содержимого карбункула.
Важным аспектом лечения дерматомикозов, включая карбункул, является профилактика. Во время госпитализации необходимо соблюдать гигиенические меры, регулярно проводить обработку кожи и использовать антисептические растворы. Также рекомендуется использовать специальные препараты для лечения и профилактики дерматомикозов, такие как лаковый раствор или дряблая пластинка.
Для предотвращения повторного заражения и распространения грибов необходимо проводить дезинфекцию одежды, постельного белья и других предметов, которые могут содержать грибы. Кроме того, следует избегать контакта с больными животными, так как они могут быть источником инфекции. Особенно важно следить за состоянием кожи и волосяных покровов у домашних животных, таких как кошки и коровы, и при необходимости обращаться к ветеринару.
В заключение, лечение карбункула и других дерматомикозов требует комплексного подхода, включающего системные противогрибковые препараты, хирургическое вмешательство при необходимости, а также профилактику и дезинфекцию. Необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, а также проводить регулярные лабораторные исследования для контроля эффективности лечения и установления точного диагноза.
Тема 37 лабораторная диагностика дерматомикозов микозов вызываемых плесневыми и дрожжеподобными грибами Биопрепараты
Одним из методов лабораторной диагностики является выделение возбудителя микоза из пораженной ткани или кожных выделений больных. Для этого проводятся специальные исследования, включающие микроскопический и бактериологический анализ. Выделенный препарат подвергается микроскопии, что позволяет определить тип и особенности возбудителя.
Другой метод лабораторной диагностики – ретроспективная диагностика. Она заключается в изучении результатов исследований, проведенных ранее, с целью определения природы и причин поражения организма грибами. Такой подход особенно полезен при диагностике дерматофитий и микозов, поражающих волосы.
Для диагностики микозов, вызываемых дрожжеподобными грибами, может применяться метод культурального посева. Этот метод заключается в внесении образца пораженной ткани или кожных выделений в питательную среду, способствующую развитию грибов. В результате посева можно получить колонии грибов, которые позволяют установить точный диагноз.
Для лабораторной диагностики используются также биопрепараты, которые представляют собой специально выращенные и очищенные грибы-возбудители. Эти препараты могут быть использованы для иммунизации животных и молодняка в хозяйствах с целью профилактики дерматомикозов.
Одним из методов диагностики дерматомикозов является осмотр пораженной кожи и волос. Врач обращает внимание на наличие пузырьков, сухости, болезненности и других признаков поражения кожи. Также проводится микроскопическое исследование, которое позволяет определить наличие грибов в образце.
Выводы, сделанные на основе лабораторной диагностики, играют важную роль в определении причин и выборе методов лечения дерматомикозов. Точный диагноз позволяет назначить эффективную терапию и предотвратить распространение инфекции.
Дерматофитии
Дерматофитии являются одними из наиболее распространенных грибковых заболеваний человека и животных. Они могут поражать различные области тела, включая кожу, волосы, ногти и слизистые оболочки. Симптомы дерматофитии могут варьироваться в зависимости от типа грибка и места поражения.
Классификация дерматофитий
Дерматофитии классифицируются по месту поражения и видовому составу возбудителя. В зависимости от места поражения выделяют следующие формы дерматофитий:
Форма дерматофитии | Описание |
---|---|
Поверхностная | Поражение кожи и волос |
Ногтевая | Поражение ногтей |
Глубокая | Поражение слизистых оболочек |
Видовой состав возбудителя также имеет значение при выборе препарата для лечения дерматофитии. Некоторые из наиболее распространенных видов грибков, вызывающих дерматофитии, включают Trichophyton mentagrophytes и Microsporum canis.
Диагностика дерматофитий
Для постановки диагноза дерматофитии необходимо проведение клинических и лабораторных исследований. Клинический диагноз может быть подтвержден лабораторными методами, такими как посевом на питательную среду или микроскопическим исследованием. При посеве на питательную среду используются метод Петри, который позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к препаратам.
Лечение дерматофитий
Лечение дерматофитий включает применение противогрибковых препаратов. Выбор препарата зависит от типа дерматофитии, степени ее распространенности и других факторов. Некоторые из наиболее эффективных препаратов для лечения дерматофитий включают тербинафин, кетоконазол и гризеофульвин.
Основной метод профилактики дерматофитий заключается в соблюдении гигиены, избегании контакта с зараженными животными и использовании специальных средств защиты в общественных местах. Также рекомендуется поддерживать сухость кожи, особенно между пальцами, чтобы предотвратить развитие грибковой инфекции.
Факторы и группы риска
Развитие дерматомикозов может быть обусловлено различными факторами и находиться в группе риска. Основными факторами риска включаются:
1. Контакт с инфицированными животными
Дерматомикозы могут передаваться через непосредственный контакт с инфицированными животными, такими как телята и другие млекопитающие. В особенности риск возрастает при работе с животными, страдающими от эпидермофитии или дерматофитии.
2. Гиперемирована и эритематозные пятна
Появление гиперемированных и эритематозных пятен на коже может быть признаком дерматомикоза. Эти пятна обычно ограничены и имеют прерывистый характер.
3. Лабораторная диагностика
Для диагностики дерматомикозов требуется сбор материала с поверхности пораженной кожи. Лабораторные методы, такие как микроскопия и культурная диагностика, используются в процессе диагностики.
4. Ограничения при госпитализации
При госпитализации пациентов с дерматомикозами необходимо соблюдать определенные ограничения, чтобы предотвратить распространение инфекции на других пациентов.
5. Диагностика и лечение в амбулатории
Большинство дерматомикозов может быть диагностировано и лечено в амбулаторных условиях. Однако в некоторых случаях может потребоваться госпитализация для более интенсивного лечения.
Видовой состав возбудителей дерматомикозов: | Выбор метода диагностики: | Тактика лечения: |
---|---|---|
Trichophyton verrucosum | Микроскопия и культурная диагностика | Лечение препаратами, содержащими тербинафин |
Microsporum canis | Микроскопия и культурная диагностика | Лечение противогрибковыми препаратами |
Epidermophyton floccosum | Микроскопия и культурная диагностика | Лечение противогрибковыми препаратами |
При выборе метода диагностики и тактики лечения дерматомикозов необходимо учитывать различные факторы, такие как видовой состав возбудителей и наличие сопутствующих заболеваний.
Дифференциальный диагноз
Для установления диагноза дерматомикозов проводятся клинические и лабораторные исследования. На основе характеристических признаков сыпи можно выделить несколько групп заболеваний, которые включают дерматофитии, споротрихозы и дрожжеподобные микозы.
Дерматофитии
При дерматофитиях сыпь обычно развивается в виде округлых очертаний с ярко выраженными краями и дряблой поверхностью. Болезненность может быть или отсутствовать. Лабораторный диагноз основывается на изоляции возбудителя из материала, взятого из пораженной области, и его идентификации.
Споротрихозы
Споротрихозы чаще болеют животные, но возможны и случаи заражения человека. Поверхностный споротрихоз проявляется в виде очагов сыпи, которые имеют прерывистый характер и не сопровождаются нарушением общего состояния организма. При глубоком споротрихозе возможны поражения внутренних органов.
Дрожжеподобные микозы
Дрожжеподобные микозы, такие как остеофолликулиты и дрожжеподобные микозы бороды, имеют свои особенности. Остеофолликулиты проявляются воспалением волосяных фолликулов и окружающих тканей, с образованием карбункулов. Для диагностики необходимо исследование материала из пораженной области, а также проведение лабораторных исследований для выделения и идентификации возбудителя. Дрожжеподобные микозы бороды исследуются с целью установления причины заболевания и выбора соответствующего препарата для лечения.
В случае необходимости проводится дезинфекция помещений и предметов, которые могут быть источниками инфекции. Для этого используются специальные препараты, такие как растворы хлорамина или дезинфицирующие растворы.
Примечание: Для точного диагноза и назначения лечения следует обратиться к врачу-дерматологу.
Лечение в амбулаторных условиях
Лечение дерматомикозов, вызванных дерматофитиями, может проводиться в амбулаторных условиях.
Одним из наиболее распространенных видов дерматофитии является микоз, вызванный грибом Microsporum canis. В большинстве случаев он поражает кожу и ногти человека.
Для лечения дерматомикозов наружное применение препаратов является наиболее эффективным способом. Одним из таких препаратов является формалин. Он применяется в виде раствора для обработки пораженной кожи или ногтей.
Процесс лечения дерматомикозов в амбулатории включает следующие этапы:
- Сбор материала для лабораторного исследования. Для этого используются специальные петри-простиральные коробочки с вдавливаниями для наслоениями пораженной кожи или ногтей.
- Диагностика заболевания. На основе результатов лабораторного исследования, проведенного с использованием культурального метода, определяется вид гриба, вызывающего дерматомикоз.
- Определение чувствительности гриба к антимикотическим средствам. Для этого основным методом является метод ретроспективной диагностики. Под воздействием антимикотических средств проводится курс иммунизации периферическим кровью, полученной от телят, частично пораженных микозами.
- Назначение лечения. В зависимости от результатов диагностики и определения чувствительности гриба, выбирается оптимальный курс лечения, включающий применение антимикотических средств и местное применение формалина.
- Контроль за эффективностью лечения. Результаты лечения оцениваются по динамике клинической симптоматики, а также по результатам лабораторных анализов (исследование наличия грибов в пораженной коже или ногтях).
Лечение дерматомикозов в амбулаторных условиях позволяет достичь хороших результатов при своевременной диагностике и комплексном подходе к лечению. При отсутствии положительной динамики или тяжелом течении заболевания может потребоваться госпитализация пациента.
Классификация
1. Поверхностные дерматомикозы
Поверхностные дерматомикозы развиваются на поверхности кожи и волосистой части головы. Они могут быть вызваны различными грибками, например, дерматофитиями, эпидермофитиями и трихофитиями. Симптомы включают появление красных или розовых пятен на коже, с легкими затемненными очертаниями и некоторыми наслоениями. При поверхностных дерматомикозах также может наблюдаться зуд и шелушение кожи.
2. Глубокие дерматомикозы
Глубокие дерматомикозы поражают глубокие слои кожи и могут распространяться на внутренние органы. Они могут быть вызваны различными грибками, например, фонсифоры, хромобластомы и криптококками. Глубокие дерматомикозы могут представлять угрозу для жизни и требуют госпитализации для ликвидации инфекции. Симптомы включают образование болезненных узлов, абсцессов или карбункулов на коже, а также общую слабость и лихорадку.
3. Ногтевые дерматомикозы
Ногтевые дерматомикозы поражают ногти и могут быть вызваны различными грибками, например, дерматофитиями или кандидами. Симптомы включают изменение цвета и текстуры ногтей, их толщение, расслоение и ломкость. Ногтевые дерматомикозы могут быть сложны для диагностики и лечения, и требуют длительного курса препаратов и регулярного наблюдения специалиста.
Для установления диагноза дерматомикозов проводятся клинические исследования, включая осмотр пораженных участков кожи, волос и ногтей, а также исследования выделений с помощью микроскопии и посева на питательные среды. При необходимости может быть проведено дополнительное исследование с использованием рентгена или других методов образования изображения.
Примечание: Для лечения дерматомикозов обычно используются противогрибковые препараты, такие как кремы, мази, растворы или таблетки, которые назначаются в зависимости от типа и тяжести инфекции. Помимо лечения, также рекомендуется проводить профилактику, включающую соблюдение гигиены кожи и волос, ношение сухой и чистой обуви, избегание контакта с зараженными предметами и поверхностями, а также укрепление иммунной системы через правильное питание и регулярные физические нагрузки.
Лечение
Лечение дерматомикозов частично зависит от типа и степени поражения. Обычно для лечения используются противогрибковые препараты, которые могут быть приняты внутрь или применены на кожу. При поверхностной микозии назначаются местные противогрибковые препараты в виде кремов, мазей или растворов.
Для лечения дерматофитий и микроспорий часто используются противогрибковые препараты внутрь. Длительность лечения может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
При глубоких микозах, требующих госпитализации, проводят лечение противогрибковыми препаратами внутрь, иногда в комбинации с местными препаратами. Лечение может быть продолжительным и требовать регулярного медицинского наблюдения.
Стратификация групп риска и проведение профилактических мер, таких как соблюдение гигиены, использование индивидуальных предметов гигиены и ограничения контакта с возбудителями, также являются важными аспектами лечения дерматомикозов.
При наличии кожных наслоений или карбункулов может быть назначено лечение локальными антисептическими средствами или антимикробными препаратами в растворе.
Лечение дерматомикозов в различных областях тела:
- Для лечения дерматомикозов кожи и слизистых областей могут использоваться местные противогрибковые кремы, мази или растворы.
- Лечение дерматомикозов волосистой части головы (трихофития) может включать применение противогрибковых препаратов внутрь, а также местное лечение.
- Для лечения дерматомикозов ногтей может быть назначено местное применение препаратов или системное лечение внутрь.
- При дерматомикозах на руках и стопах может быть рекомендовано использование антимикотической жидкости для лечения.
Лабораторная диагностика и результаты
Для лабораторной диагностики дерматомикозов используется микроскопическое исследование материала со снятием наслоений, кожных чешуй, волос или ногтей. Результаты лабораторных исследований могут помочь в определении типа микоза, его причины и выборе соответствующего лечения.
Примечание: Данные о лечении дерматомикозов могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма и конкретной клинической ситуации. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным врачом.
Читайте далее:- Дерматомикоз: симптомы, причины, лечение и профилактика.
- Дерматомикозы: причины, симптомы, лечение.
- Симптомы, причины и лечение дерматомикоза – полное руководство.
- Диагностика микозов: симптомы, методы обследования и лечение.
- Дерматомикоз: симптомы, причины и лечение.
- Зачем и как проводится анализ крови на грибок в организме: подробное руководство.