Грибок под ногтями на руках и ногах: причины, лечение и профилактика

Онихомикоз, он же грибок ногтей, является инфекционным заболеванием, которое поражает ногтевую пластину и кожу под ней на пальцах ног и рук. Возбудителями являются грибки разных типов, поэтому и метод лечения подбирается исходя из этого. Грибок под ногтями особенно сложен в диагностике и лечении.

Причины

Колонии грибков способны длительное время сохраняться в окружающей среде. Они обитают на теле человека и любых предметах. Данные патогены устойчивы к холоду, погибают при температуре свыше 75 градусов, активно размножаются во влажной и теплой среде. Передаются путем тесного контакта с зараженным человеком при несоблюдении правил личной гигиены.

Считаете ли вы, что грибок ногтей это прежде эстетическая проблема?

Причины инфицирования:

  • наличие грязи под ногтями – благоприятная среда для размножения грибковых микроорганизмов;
  • неправильный уход за ногами и руками;
  • повышенная потливость конечностей; особенно это касается ног, так как современная обувь содержит большое количество синтетических добавок, вызывающих выделение пота;
  • пользование одними предметами быта и гигиены с другими людьми: мочалками, полотенцами, обувью, перчатками, носками и т. д.;
  • прикосновение к зараженным элементам: перилам, ручкам, тренажерными снарядами, маникюрным приспособлениям и пр.;
  • прямой контакт с инфицированным: рукопожатие, нахождение в одной постели;
  • посещение общественных мест, где существует повышенная влажность и необходимость ходить босиком: сауна, баня, бассейн, тренажерный зал, раздевалка, душевая.

Факторы, которые провоцируют заражение:

  • основным фактором является сниженный иммунитет, при котором защитные силы организма не в состоянии противостоять грибкам: чем крепче иммунная система – тем меньше риск инфицирования, так как иммунные клетки сразу же вырабатывают антитела к паразитам;
  • наличие хронических патологий эндокринной системы: сахарный диабет, нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс;
  • некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • варикозное расширение вен, тромбофлебит и прочие болезни кровеносной системы;
  • наличие царапин, трещин на коже и прочих повреждений.

Группы риска:

  • пожилые люди, так как в этой возрастной категории наблюдается присутствие многих патологических отклонений, а также ослабленный иммунитет;
  • детский возраст – ребенок не может полноценно соблюдать гигиенические мероприятия;
  • люди с лишней массой тела (нарушен метаболизм, повышена потливость);
  • сотрудники сферы обслуживания: посудомойщицы, уборщицы, работники автомойки и прочие люди, часто контактирующие с водой и химическими средствами;
  • строители, водители и другие работники, которые вынуждены целый день находиться в одной и той же обуви (часто из кожзаменителя);
  • подростковый возраст – грибок развивается на фоне гормональной перестройки;
  • период беременности – нарушается гормональный фон, ослабевает иммунная система.

Если одновременно сочетается несколько провоцирующих факторов, то риск подцепить грибок возрастает в несколько раз.

Симптомы

При инфицировании поражаются мягкие ткани, которые располагаются под ногтевой пластиной. В этой зоне своевременно обнаружить патологию проблематично, поэтому больной замечает первые признаки по мере распространения инфекции на кожу и ногти.

Проявляется грибок под ногтем таким образом:

  • зудящее состояние под ногтем, вокруг пластины и между пальцами;
  • изменение формы ногтя (образование выпуклостей или, наоборот, вогнутостей);
  • утолщение или истончение пластины;
  • расслоение, растрескивание крайней части ногтя;
  • изменение оттенка (ноготь становится серым, желтым или темным);
  • шершавость поверхности;
  • сухость кожи под ногтевой пластиной;
  • отслоение ногтя от кожного покрова в местах поражения;
  • образование неприятного запаха (особенно на ногах);
  • болевой синдром при пальпации.

Симптоматика нарастает по мере прогрессирования болезни. Грибок довольно быстро размножается, осваивая новые территории, поэтому инфицируются рядом расположенные пальцы.

Лечение грибка под ногтем

Чем раньше начать противогрибковую терапию, тем проще избавиться от инфекции. Если же онихомикоз обнаружен не на ранних стадиях, придется использовать не только местные препараты (мази, растворы), но и системные (таблетки). Дополнительно применяются народные средства. В самых запущенных случаях рекомендовано удаление ногтевой пластины.

Медикаментозное лечение

Средства местного назначения

Это мази, гели, спреи, крема, жидкие растворы, лаки. На начальных стадиях болезни достаточно применять только наружные препараты, при запущенных степенях они комбинируются с системными медикаментами. Зачастую одним средством врачи рекомендуют пользоваться на протяжении 2 недель, после чего оно заменяется другим (чтобы не было привыкания). Продолжительность курса зависит от степени тяжести. Иногда достаточно смазывать поверхность 3 недели, а в других случаях терапия может длиться год или до отрастания нового ногтя. В день наружные средства нужно наносить от 1 до 3 раз.

Самые популярные лекарства:

  • Мази, растворы, крема: Кандид, Низорал, Аморофилин, Залаин, Ламизил, Экзодерил, Микосист, Гризеофульвин, Орунгал, Амиказол, Кетоконазол, Тербизил, Миконазол, Флуконазол, Тербинафин, Итраконазол, Нафтифин, Вориконазол.
  • Лаки: Лоцерил, Батрафен, Циклопироксоламин, Офломил, Микозан.

Системные таблетки

Препараты для перорального приема назначаются с осторожностью, строго по индивидуальным показателям. Продолжительность курса лечения составляет от нескольких недель до многих месяцев. Таблетки, как и мази, обладают свойством накопления действующего вещества в организме, благодаря чему после окончания курса лечения они продолжают действовать, уничтожая остаточные явления грибка.

Наиболее эффективные таблетки, которые может назначить доктор:

  • Термикон;
  • Ирунин;
  • Орунгал;
  • Тербинафин;
  • Микосист;
  • Итраконазол;
  • Тербизил;
  • Форкан;
  • Онихон;
  • Ламизил;
  • Флуконазол;
  • Кандитрал;
  • Кетоконазол;
  • Экзифин;
  • Гризеофульвин;
  • Румикоз;
  • Итразол.

Таблетированная форма медикаментов обладает множеством противопоказаний и побочных реакций, поэтому миколог или дерматолог обязан перед назначением учитывать эти факторы (выяснить у больного наличие тех или иных заболеваний, аллергии на компоненты).

Народные средства

Рецепты народной медицины при грибке под ногтями предполагают использование натуральных продуктов, которые найдутся в любом доме. Из них можно делать мази, отвары для ванночек и компрессов. Залогом успеха такого лечения является систематичность проведения процедур.

Ванночки

Принимая местную ванночку, следите за тем, чтобы вода не была слишком горячей (исключением являются рецепты, где предусмотрено распаривание ногтей). Средняя продолжительность процедуры составляет 10-20 минут. После сеанса ноги следует тщательно просушить, наложить противогрибковый крем.

Рецепты ванночек:

  • На литр воды потребуется 1 ст. л. соды, которую нужно тщательно растворить.
  • Используйте морскую соль. Её нужно взять 100 грамм на полтора литра теплой воды. Для улучшения эффекта вместо воды налейте в таз отвар из лекарственных трав (хвоя, ромашка, шалфей).
  • Уксус, как и сода, является распространенным компонентом средств против грибка. Для ванночки применяйте обычный столовый уксус, в противном случае можно получить ожог. Пропорции: 2 л воды на 1 ст. л. уксуса. После процедуры смочите в этом же растворе носки и наденьте их в мокром виде на 1-2 часа.
  • Полезно делать ванночки из лекарственных трав. Это может быть ромашка, шалфей, подорожник, лопух, тысячелистник, полынь горькая, чистотел, золотой ус. Травы можно заваривать отдельно или готовить отвар из сбора. На 1 литр кипятка нужно взять 3-4 ст. л. сухих растений.
  • На 1 литр воды нужно положить 2-3 зубчика измельченного чеснока. Настаивать 40 минут.
  • На 2 литра кипятка понадобится 1 ч. л. березового дегтя. Соедините компоненты, дайте настояться.
  • Вылейте в таз 2 литра кипятка, добавьте 1 ч. л. йода и несколько капель эфирного масла. Держать ноги или руки в ванночке не более 10 минут.
  • Вместо уксуса в воду можно добавить нашатырный спирт в таких же пропорциях.

Компрессы

Примочки используют 1-2 раза в день. Для этого смочите в растворе ватный диск или кусочек марли. Если средство в виде кашицы, тогда его наносят на палец или марлевую повязку, прикладывают к пораженному участку, накрывают пищевой пленкой, фиксируют повязкой.

Рецепты:

  • В стакане воды разведите 1 ч. л. столового уксуса.
  • Измельчите репчатый лук или чеснок, наложите на ноготь.
  • В стакан воды влейте 1 ст. л. нашатырного спирта. Смочите диск и положите его минут на 5 в морозильную камеру, после этого наложите на ноготь.

Мази

Мази накладываются на поврежденные зоны 1-2 раза в день. Если масса жидкая, оберните ноготь хлопчатобумажной тканью. Такие средства обычно используют до полного исчезновения грибка.

Рецепты:

  • Возьмите по 2 ст. л. уксусной эссенции и спиртовой настойки прополиса, добавьте 1 ст. л. аптечного глицерина.
  • Приготовьте чистый стакан, положите в него промытое сырое яйцо в скорлупе. Залейте столовым уксусом до самого верха. Держать стакан в темном месте примерно неделю до тех пор, пока скорлупа не растворится. Яйцо останется покрытым пленкой, которую нужно изъять. Перемешайте раствор, добавьте размягченное сливочное масло (100 грамм), взбейте массу венчиком. Консистенция мази должна напоминать густой майонез.
  • Сделайте отвар из мяты, зверобоя, шалфея, крапивы и ромашки. Настой должен быть крепким. Процедите, соедините со сливочным маслом. На 50 грамм масла нужна столовая ложка отвара.
  • Подобный рецепт можно приготовить другим способом. Уложите в миску сливочное масло, добавьте травы, поставьте на водяную баню. Держите на огне полчаса, остудите, храните в холодильнике.

Аппаратный маникюр

Аппаратный или лечебный маникюр (педикюр) проводится преимущественно врачом подологом при высоких санитарных требованиях и стерильности. Метод основан на шлифовании и полировке поверхности ногтевой пластины, а также обработке кожных участков. Аппарат оснащен разными приспособлениями, которые зачастую бывают одноразовыми.

Процедура проводится по такой схеме:

  1. Осмотр ногтей и кожи. Если это ноги, то уделяют внимание не только пальцам, но и стопам.
  2. Дезинфекция предполагает обработку соответствующими средствами больших участков кожи, что снизит риск инфицирования во время процедуры.
  3. Если на кожном покрове есть ороговевшие частицы, их удаляют, после чего кожу шлифуют.
  4. Далее удаляют зараженные участки в ногтевом ложе, ногти максимально выравнивают, придавая им форму.
  5. Поверхность шлифуют и полируют специальными насадками.
  6. Проводится массаж конечностей.
  7. Поверх обработанных зон наносят противогрибковые препараты.

Удаление ногтя

Пораженный ноготь во многих случаях нужно удалять. Для этого могут применяться различные современные способы. Удаление может осуществляться в клинике или домашних условиях.

Механический способ

Этот метод применяется много веков. Врач использует специальные кусачки, которыми выдергивает ногти под действием анестезии. Несмотря на это, процедура довольно болезненная и неприятная. Дает хорошие результаты, так как на месте удаленной пластины вырастает обновленный ноготь. Ногтевое ложе не повреждается, но нельзя проводить процедуру при его гиперкератозе.

Химическое удаление

Суть способа заключается в нанесении на пластину специального средства, которое растворяет ноготь. Можно применять при гиперкератозе ногтевого ложа. Метод не травматичен и не нарушает естественный рост пластины. К минусам можно отнести продолжительность процедуры (нужно время для растворения ногтя). Во многих случаях желательно проделывать манипуляции под врачебным контролем.

Препараты для удаления:

  • Уреапласт (пластырь) содержит в себе мочевину, трихлоруксусную и салициловую кислоту. Относится к кератолитическому средству. Перед процедурой руки или ноги распаривают в содовом и мыльном растворе, затем накладывают пластырь на пластину. Ходить с ним придется от 3 до 5 суток. После этого пластырь снимают и накладывают новый. Количество замен пластыря индивидуально, так как это зависит от толщины ногтя. Когда произойдет размягчение, ноготь снимают механическим способом. После этого назначается антимикотическая терапия.
  • Микоспор (мазь) так же, как предыдущий пластырь, растворяет пластину. Действия: нанести мазь, обмотать марлевой повязкой, снять через 24 часа. Конечности опустить в воду на 10-15 минут, вытереть полотенцем. Скребком, который входит в комплект, нужно счистить размягченный слой. Высушить ногти, снова нанести мазь на сутки. Примерное время лечения – 7-15 дней.
  • Другие подобные препараты: Канеспор, Ногтимицин, Ногтивит, Микостоп, Микозан.

Современное хирургическое вмешательство

Представленные методы являются малоинвазивными и практически безболезненными:

  • Матриксэктомия применяется при дистрофических поражениях пластины, вросшем ногте и одновременном сочетании разных видов грибка. Матрикс – это ростковая зона ногтевой пластины, которая и подвергается удалению частично или полностью. Во время операции могут использоваться механические методы, лазерное воздействие или электрокоагуляция.
  • Протезирование назначается в том случае, когда пластина отслаивается или утрачивается полностью, если есть грубые разрастания и утолщения, продольные или поперечные расщепления. На месте старого ногтя устанавливается протез из ногтевой массы. Она может быть в виде готовой пластины или представлять собой затвердевший гель.
  • Лазерное лечение предполагает облучение пластины лазерным излучением. Это способствует уничтожению патогена в глубоких слоях ногтя.

Выбор метода удаления зависит от финансовых возможностей пациента, его предпочтений, а также предписаний лечащего миколога.

Профилактика

Чтобы не заразиться подногтевым грибком, следуйте простым профилактическим правилам:

  • не обувайте чужую обувь;
  • занимайтесь укреплением иммунной системы: ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно;
  • если посещаете бассейн, пляж и другие подобные места, пользуйтесь собственными тапочками;
  • всегда носите с собой антисептические спреи для обработки ногтей при прямом контакте с предполагаемо инфицированными предметами;
  • старайтесь покупать обувь с воздухопроницаемыми свойствами, это исключит потение;
  • если у вас существует проблема потливости рук и ног, обратитесь в клинику, где вам назначат соответствующее лечение;
  • всегда вытирайте конечности насухо, чтобы между пальцами и под ногтями не оставалась влажность;
  • носки стирайте каждый день;
  • строго соблюдайте гигиенические требования.

Теперь вам известно, почему возникает грибок под ногтями, как он проявляется и что делать с этим заболеванием. Старайтесь своевременно обращать внимание на первичные признаки и сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Помните, что каждый вид грибкового поражения лечится определенными препаратами.

Читайте далее:
Сохранить статью?
Грибок ногтей
Добавить комментарий