Тербинафин – препарат для борьбы с онихомикозом. В виде мази он отлично подходит для наружного применения. Перед использованием стоит разобраться, что представляет из себя препарат, какие показания и противопоказания к его применению существуют и как правильно его использовать.
Состав
В состав мази входит несколько компонентов. Основное действующее вещество – гидрохлорида тербинафин, противогрибковое синтетическое средство группы аллиламинов.
Считаете ли вы, что грибок ногтей это прежде эстетическая проблема?
Помимо этого, в состав мази входят:
- метилпарабен (консервант с антисептическими свойствами);
- карбомер (гелеобразующая основа для мази);
- вазелиновое масло (обладает смягчающим эффектом);
- пропиленгликоль (растворитель и консервант, позволяет сделать мазь однородной);
- гидроксид натрия;
- полисорбат (смягчает кожу, улучшает всасываемость мази);
- вода.
Форма выпуска
Тербинафин имеет несколько форм выпуска: таблетки для перорального приёма, пенообразующий спрей, мазь и крем.
Мази выпускаются в алюминиевых или полиэтиленовых ламинированных тубах объёмом 10, 15 и 30 г, тубы упакованы в картонные коробки. Препарат содержит 1% тербинафина гидрохлорида.
Тербинафин в виде мази имеет преимущество перед этим же лекарством в форме для перорального приёма: таблетки не действуют на разноцветный лишай, а мазь способна бороться с этой болезнью.
Наружное применение мази обеспечивает хороший лечебный эффект при минимальном попадании средства в кровоток – не больше 5%. Именно поэтому мазь имеет меньше побочных эффектов в сравнении с таблетками для перорального приёма.
Таблетки и мази иногда используются в комплексе, а иногда – раздельно. Если врач порекомендовал только мазь, не следует самостоятельно добавлять к лечению таблетки – хотя действующее вещество одно, направленность действия, побочные эффекты и противопоказания несколько отличаются.
Свойства
Мазь Тербинафин устраняет следующие виды грибков:
- дерматофиты;
- плесневые;
- некоторые разновидности диморфных грибов.
Действие на дрожжевые грибы зависит от их разновидностей. Некоторые виды (например, Candida) гибнут под действием препарата, развитие других просто приостанавливается.
Действие препарата обусловлено тем, что он разрушает клеточную мембрану гриба и угнетает выработку фермента скваленоксидазы, которая играет немаловажную роль в нормальной деятельности межклеточной мембраны. Тербинафин останавливает выработку эргостерина, что приводит к нарушению работы всех ферментообразующих систем клетки и её гибели.
Показания к применению
Препарат имеет направленное действие против грибковых инфекций. Его рекомендуют при следующих заболеваниях:
- микоз волосистой части головы;
- микоз ногтей;
- микоз стоп;
- паховая эпидермофития;
- разноцветный лишай;
- кандидоз кожи и ногтей.
Кроме того, препарат назначается для профилактики грибковых инфекций.
Учитывая, что на разные виды грибков препарат действует по-разному, а в случае бесконтрольного приёма может вызвать обострение заболевания, перед применением необходима консультация врача.
Инструкция по применению
Перед нанесением мази поражённые участки нужно вымыть с мылом (желательно хозяйственным) и подсушить. Затем нанести мазь тонким слоем и немного втереть.
Следует наносить мазь не только на сами следы грибкового поражения, но и на кожу вокруг них, выходя за границы на 3-5 мм. Прежде чем надеть одежду, следует подождать, пока мазь впитается.
Если болезнь сопровождается опрелостью, к месту нанесения мази следует приложить марлю.
Для лечения онихомикоза ногтевой пластины нужно:
- Снять лак или гелевое покрытие с ногтя (если есть).
- Тщательно вымыть ноги.
- Обрезать и подпилить ноготь.
- Распарить пальцы в горячей воде.
- Нанести крем.
- Приложить чистый ватный тампон и зафиксировать его пластырем.
Для разных видов поражения существует свой курс лечения. Обычно при дерматомикозе тела, стоп и голеней нужно наносить мазь раз в сутки в течение недели.
Онихомикоз, кандидоз и разноцветный лишай требуют большей продолжительности лечения: дважды в сутки, на протяжении двух недель. Проявления заболевания могут исчезнуть через несколько дней после начала лечения. Однако если прекратить курс на этом этапе, грибок снова займёт свои позиции.
Если в течение двух недель нет заметного эффекта, необходимо сдать анализы для подтверждения диагноза.
Противопоказания
Нет достаточного клинического опыта в применении Тербинафина для детей, поэтому согласно инструкции препарат предназначен для лиц старше 12 лет.
Мазь нельзя применять при аллергии на любой из компонентов.
Хроническая почечная недостаточность требует осторожного применения тербинафина. При заболеваниях почек и нарушении обмена веществ применение препарата следует начинать только с согласия лечащего врача. Это важно, так как вышеупомянутые заболевания значительно замедляют биотрансформацию препарата.
При наличии любых опухолей к применению препарата следует относиться осторожно.
Мазь не следует применять при грудном вскармливании, так как препарат попадает в грудное молоко. Во время беременности использование препарата должно быть обосновано пользой для матери, превышающей вероятный риск для ребёнка.
Мазь нельзя использовать для лечения слизистых оболочек.
Побочные эффекты
Нежелательные эффекты при применении мази Тербинафин от грибка ногтей – очень редкое явление, обычно средство хорошо переносится.
После нанесения средства могут появиться аллергические реакции в виде зуда, чувства жжения и покраснения. При первых признаках непереносимости стоит отказаться от применения препарата и выбрать средство с другим действующим веществом.
В крайне редких случаях препарат может вызвать рецидив псориаза, но это чаще связано с приёмом таблеток Тербинафин, чем с применением мази.
Специфических побочных проявлений средства не было выявлено. В случае попадания мази внутрь может появиться симптоматика, характерная для передозировки Тербинафина в таблетках:
- тошнота;
- боли в животе;
- головная боль;
- головокружение.
Если это произошло, следует принять активированный уголь или другой сорбент, если необходимо – осуществить симптоматическое лечение.
При попадании на слизистые оболочки мазь может вызвать жжение – нужно сразу же промыть их водой. Если остался ожог – обратиться к врачу.
Условия хранения
Мазь следует хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов. Не допускать замерзания.
При правильных условиях хранения Тербинафин остаётся пригодным для применения в течение двух лет. По окончании этого срока препарат применять нельзя.
Стоимость
Цена на препарат зависит от региона и производителя. В среднем стоимость составляет 60-65 рублей.
Аналоги
Препараты с таким же действующим веществом:
- Атифин;
- Тербизил;
- Ламизил;
- Бинафин;
- Фунготербин.
Отличие более дорогих средств заключается в степени очистки препарата, лучшем их проникновении к очагу заболевания. В некоторых случаях цена обуславливается большим количеством клинических опытов и затратами на рекламу.
Если существует непереносимость тербинафина гидрохлорида, следует поискать препараты с другим действующим веществом той же направленности. Среди них:
- Нафтифин (Экзодерил);
- Натамицин (Пимафуцин);
- Клотримазол (Кандид, Канизон, Клотримазол);
- Циклопирокс (Батрафен);
- Миконазол (Микозон) и другие.
Отзывы
Марина, 36 лет: Врач назначил мне для лечения онихомикоза комплексный курс: прием таблеток и наружное применение мази Тербинафин. Улучшения стали заметны уже через 2 недели, а спустя 2 месяца я забыла про грибок – надеюсь, навсегда.
Леонид, 42 года: Тербинафин использовал только в виде мази на протяжении довольно длительного времени. Средство мне помогло. Теперь всегда имеется в домашней аптечке, использую для профилактики после походов в бассейн.
Ольга, 39 лет: Средство мне не помогло. Возможно, причина в том, что грибок у меня был в запущенной стадии, не помогали уже ни мази, ни таблетки. Пришлось воспользоваться более радикальным решением – лазерным лечением ногтя.
Мазь Тербинафин – наружное противогрибковое средство, которое эффективно не только при грибке ногтей, но и при дерматомикозах тела, цветных лишаях и других заболеваниях, вызванных грибковой инфекцией. Препарат имеет ряд противопоказаний и подходит не всем, поэтому перед применением нужна консультация специалиста.
Читайте далее:- Мазь и крем тербинафин от грибка: эффективное лечение и быстрые результаты.
- Розовый лишай – симптомы и эффективное лечение.
- Клотримазол или тербинафин: сравнение препаратов и выбор лучшего средства.
- Нафтифин Naftifine: инструкция по применению, показания и отзывы.
- Клиническая оценка эффективности сочетанного применения флуконазола и тербинафина при лечении онихомикоза.
- Ламизил аналоги: список эффективных препаратов для лечения грибка стопы и ногтей.