Тридерм является комбинированным средством и в числе своих лечебных свойств обладает антимикотической активностью. У препарата довольно широкий спектр действия, но из-за сильнодействующих компонентов в составе применять его следует только по назначению врача. Во время лечения важно следовать инструкции и особым указаниям, а также помнить о возможных побочных эффектах.
Состав, форма выпуска
Активная часть Тридерма в любой форме выпуска одинакова. Этот три элемента в равнозначных для крема и мази концентрациях:
- дипропионат бетаметазона;
- клотримазол;
- сульфат гентамицина.
Вспомогательный состав мази представлен жидким парафином и белым вазелином. Крем содержит аналогичные компоненты, а дополнительно еще ряд веществ: очищенную воду, спирты (бензиловый, цетостеариловый), цетостеарат макрогола, дигидрофосфат натрия, фосфорную кислоту, пропиленгликоль.
Считаете ли вы, что грибок ногтей это прежде эстетическая проблема?
В обеих формах средство имеет мягкую консистенцию и однородную структуру. У крема белый либо приближенный к нему цвет. Мазь отличается своей полупрозрачностью, может быть белой либо светло-желтой.
Обе формы Тридерма реализуются в 15- или 30-граммовых тубах из алюминия, упакованных в пачки из картона с прилагаемой инструкцией. Тубы предусматривают мембраны для контроля первого вскрытия.
Отличие крема от мази
Расширенный состав крема обеспечивает его отличие от препарата в форме мази.
Кремом лучше обрабатывать детскую или жирную кожу. Использовать его целесообразнее при воспалительном процессе острого характера.
Мазь предпочтительнее при хронических инфекциях. Медикамент в такой форме больше подходит для сухой и склонной к шелушениям коже.
Действие препарата
Тридерм является комбинированным препаратом. Он сочетает в себе противогрибковое, противовоспалительное и антибактериальное действие.
Имеющиеся в активном составе медикамента элементы обеспечивают ему множество свойств:
- дипропионат бетаметазона оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, противоаллергическое воздействие;
- клотримазол обеспечивает антимикотический эффект;
- гентамицин характеризуется антибактериальными свойствами широкого спектра.
Антимикотический эффект препарата обусловлен нарушением биосинтеза эргостерина, входящего в состав клеточных мембран патогенов. Активность Тридерма распространяется на следующие грибки:
- рода Candida;
- трихофитоны;
- эпидермофитоны;
- микроспорумы;
- фитоспорумы.
Бактерицидные свойства медикамента распространяются на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Это позволяет противостоять первичным и вторичным бактериальным инфекциям.
Показания к применению
Тридерм назначают при различных дерматозах, когда возникают осложнения в виде инфекций, вызванных чувствительными к лекарственному составу патогенами. Это включает следующие показания:
- дерматиты: атопический, аллергический, диффузный, простой;
- ограниченный нейродермит;
- дерматофития;
- экзема;
- отрубевидный лишай;
- кандидоз.
Препарат должен назначать врач, предварительно поставив диагноз и выявив возбудителя, который должен быть чувствителен к лекарственному составу.
Инструкция по применению
Использовать Тридерм в обеих формах нужно для наружных обработок. Предварительно следует очищать и подсушивать кожу.
Обработку нужно производить дважды в день – утром и перед сном. Наносится средство тонким слоем.
Эффективность лечения зависит от регулярности использования препарата. Продолжительность терапевтического курса рассчитывается в индивидуальном порядке. Она зависит от реакции пациента на лечение, локализации пораженных участков и их размера.
При отсутствии реакции на использование крема в течение месяца следует обратиться к врачу. Он пересмотрит диагноз и может назначить дополнительные исследования.
Противопоказания
Тридерм имеет ряд абсолютных противопоказаний. Помимо индивидуальной непереносимости любого компонента из его состава это относится также к следующим факторам:
- кожный туберкулез;
- сифилис с кожными проявлениями;
- герпес простой;
- ветряная оспа;
- кожные поствакцинальные реакции.
Запрещается применять медикамент в детском возрасте до 2 лет. У детей старше этого возраста препарат должен применяться с осторожностью.
С осторожностью и под наблюдением врача следует применять лекарство также при следующих состояниях:
- беременность (особое внимание уделять такому лечению в I триместре);
- применение окклюзионных повязок, особенно в детском возрасте;
- продолжительное лечение;
- необходимость обработки больших участков кожи;
- нарушенная целостность кожных покровов.
Во время беременности Тридерм можно применять строго по назначению и под контролем врача, оценившего соотношение пользы и риска такого лечения. Беременным женщинам нужно исключить продолжительную терапию либо обработку медикаментом больших участков кожи.
Информации о проникновении лекарственного состава в грудное молоко нет, в связи с этим при необходимости использования препарата может быть поставлен вопрос о прекращении лактации.
Побочные эффекты
Препарат может вызывать различные побочные эффекты. В редких случаях они проявляются жжением, зудом, эритемой, нарушенной пигментацией, экссудацией. Возможные побочные реакции следует рассматривать отдельно для каждого активного вещества в составе.
Дипропионат бетаметазона является глюкокортикостероидом, поэтому может вызывать следующие последствия:
- жжение;
- зуд;
- сухость кожи;
- дерматиты: периоральный, аллергический контактный;
- гипертрихоз;
- угревую сыпь;
- гипопигментацию;
- присоединение вторичной инфекции;
- потницу;
- атрофию кожи;
- стрии.
Наличие гентамицина может привести к зуду или эритеме. Обычно такие проявления не требуют отмены лечения.
Клотримазол в составе может вызвать следующие побочные реакции:
- покалывание;
- раздражение;
- зуд;
- эритема;
- волдыри;
- шелушение;
- отечность на обрабатываемом участке;
- крапивница.
При использовании Тридерма у детей повышается риск побочных эффектов. Это связано с наличием бетаметазона в составе. У детей возможны следующие реакции:
- угнетение функций гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы;
- задержка в росте;
- замедленная прибавка в весе;
- синдром Кушинга;
- повышенное внутричерепное давление (заметно по выбуханию родничка);
- головная боль;
- двухсторонний отек диска зрительного нерва.
Срок годности, условия хранения
Крем Тридерм можно использовать в течение 3 лет, мазь –2 лет. В любом случае оптимальная температура окружающей среды составляет до 25 градусов. Место хранения медикамента не должно быть доступным для детей.
Особые указания по использованию, меры предосторожности
Во время использования Тридерма следует учитывать ряд важных факторов:
- Препарат предназначен только для наружного применения.
- Запрещается использовать препарат в офтальмологических целях. При случайном попадании состава в глаза необходимо обильное промывание проточной водой.
- Медикамент относится к антибактериальным средствам, поэтому может вызвать рост резистентной флоры. Если это произошло, то следует отменить препарат и прибегнуть к соответствующей терапии. Такой же подход требуется, когда на фоне лечения Тридермом появляется раздражение, развивается сенсибилизация, суперинфекция.
- Системное поглощение гентамицина усиливается при обработке больших участков кожи, а также при применении окклюзионных повязок. Этот эффект увеличивается, если терапевтический курс довольно продолжителен либо на обрабатываемом участке нарушена целостность кожных покровов.
- Если терапевтический курс длительный, то отменять медикамент нужно постепенно.
При использовании Тридерма есть риск передозировки. Однократное применение средства, даже в большом количестве, этим не грозит. Передозировка обычно возникает по причине длительного применения в большом объеме гентамицина или бетаметазона.
Передозировка гентамицином может спровоцировать рост нечувствительной флоры. При передозировке бетаметазоном может подавляться работа надпочечников. В результате может развиться надпочечниковая недостаточность или признаки гиперкортицизма.
В случае передозировки проводят симптоматическую терапию. Может потребоваться коррекция электролитного дисбаланса. Если развилась хроническая глюкокортикостероидная токсичность, то следует постепенно отменять препарат.
Стоимость
Медикамент можно приобрести в аптеке безрецептурно. Средняя стоимость 15-граммового тюбика с мазью составляет 885 рублей. Цена крема в аналогичном объеме – 845 рублей.
Аналоги
У Тридерма множество аналогов:
- Такой же активный состав у Бетазона Ультра и Триакутана. Оба средства также выпускаются в форме крема и мази.
- На бетаметазоне и гентамицине основаны Белогент, Бетадерм, Бетазон Плюс, Целедерм и Целестодерм-B.
- На гентамицине и клотримазоле основаны Кандерм-Бг и Кандидерм.
- Бетаметазон содержится в Фузидерме-Б.
- На гентамицине основаны Кремген, Флуоген.
Замена аналогом должна быть согласована с врачом. Самостоятельно выбранный препарат может оказаться неэффективным.
Отзывы
Ольга, 39 лет: Тридерм использовала по назначению врача для лечения грибка стопы. Зуд был ужасный, кожа покрасневшая. Все симптомы прошли за 2-3 дня. Крем дорогой, но затраты полностью оправдал.
Виталий, 27 лет: Грибок был обнаружен в паховой области. После анализов выписали мазь Тридерм. В первый день зуд усилился, началось раздражение. Потом в течение двух дней все неприятные ощущения ушли, включая и признаки инфекции.
Валентина, 41 год: Тридерм покупала для лечения кандидоза. Мазь стоит своих денег – помогает очень быстро. Никаких побочных реакций на средство у меня не было.
Тридерм – комбинированный медикамент, обладающий рядом лечебных свойств, включая антимикотическую активность. Во время его применения следует ориентироваться на инструкцию и особые указания. Использование Тридерма означает риск побочных реакций, особенно в детском возрасте. Следует учесть, что у препарата есть противопоказания.
Читайте далее:- Инструкция по применению крема ГСК с клотримазолом.
- Клотримазол мазь или крем: какой выбрать и чем они отличаются.
- Клотримазол или тербинафин: сравнение препаратов и выбор лучшего средства.
- Клотримазол мазь или крем: какой выбрать и в чем разница?.
- Мазь Тридерм при грибке ногтей: инструкция и описание.
- Клотримазол: инструкция по применению, дозировка и противопоказания.